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2019年第26期中医执业助理医师经典试题《答疑周刊》

2019-02-20 15:31 医学教育网
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【针灸学】

治疗肾绞痛的主穴,除肾俞、膀胱俞外,还包括

A.血海、阴陵泉、委阳

B.膈俞、三阴交、阴陵泉

C.三焦俞、三阴交、阳陵泉

D.中极、三阴交、阴陵泉

E.三焦俞、阴陵泉、委中

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

【医学教育网原创】肾绞痛的针灸治疗:

主穴:肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉。本病病位在肾与膀胱,肾俞、膀胱俞为二者的背俞穴,可助膀胱气化,清利下焦湿热;达调气止痛的目的;中极为膀胱募穴;三阴交为肝、脾、肾三经之交会,鼓舞肾气,利尿通淋;阴陵泉清利湿热,通淋止痛。

故本题答案选D.

内科学

患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为肺炎链球菌肺炎,其治疗应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.磺胺药

D.氟喹诺酮类药

E.头孢唑啉钠

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

【医学教育网原创】肺炎链球菌肺炎,抗菌药物治疗首选青霉素。

注意肺炎链球菌肺炎的临床症状:

(1)寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热,常伴头痛,全身肌肉酸痛,食欲不振。

(2)咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

(3)胸痛:多有病侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。

(4)呼吸困难:肺实变导致通气不足、胸痛及毒血症,引起呼吸困难,呼吸快而浅。

(5)其他:少数患者有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、谵妄、昏迷等。

故本题答案选A.

【诊断学基础】

关于麻疹黏膜斑的描述,以下正确的是

A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点

C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑

D.颊黏膜上出现瘀斑

E.颊黏膜上出现黑色色素沉着

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

【医学教育网原创】正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点,外有红色晕圈,为麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(发疹前24~48小时)特征。

故本题答案选B.

【中医内科学】

下列哪一项不是痢疾的必有症状

A.里急后重

B.下痢赤白黏冻

C.完谷不化

D.腹痛

E.大便次数增多

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案选C.

【医学教育网原创】痢疾是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主症的病证。

注意痢疾与泄泻的鉴别:两者均多发于夏秋季节,病变部位在胃肠,病因亦有相同之处,症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少,排赤白脓血便,腹痛伴里急后重感明显。而泄泻大便溏薄,粪便清稀,或如水样,或完谷不化,而无赤白脓血便,腹痛多伴肠鸣,少有里急后重感。

故本题答案选C.

传染病学

伤寒患者解除隔离的标志是

A.体温下降至正常

B.血嗜酸粒细胞恢复正常

C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性

D.临床症状消失后2周

E.自发病之日起已隔离满2周

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题选C.

【医学教育网原创】伤寒患者应及早隔离治疗,体温正常15日后,大便培养每周1次,连续2次阴性方可解除隔离。患者及带菌者的排泄物、用具等应严格消毒。

故本题答案选C.

医学教育网中医执业助理医师:《答疑周刊》2019年第26期(PDF版下载)

以上是“2019年第26期中医执业助理医师经典试题《答疑周刊》”的全部内容,由医学教育网小编为您整理,如果您觉得这篇文章还不错,可以分享给身边的朋友。

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