医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2017年第16期：

【中医诊断学】

下列对表证与里证鉴别的叙述，最恰当的是（ ）

A.表证多为新病，里证多为久病

B.表证病较轻浅，里证病较深重

C.表证寒热并见，里证寒热单见

D.表证起病较急，里证起病较缓

E.表证多为外感，里证皆属于内伤

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C.

外感病中，发热恶寒同时并见者属表证；【医学教育网原创】但热不寒或但寒不热者属里证；寒热往来者属半表半里证。

故本题答案选C.

【方剂学】

主治痰热咳嗽的方剂是（ ）

A.桑杏汤

B.温胆汤

C.清气化痰丸

D.清燥救肺汤

E.贝母瓜蒌散

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

清气化痰丸

功用：清热化痰，理气止咳。

主治：痰热咳嗽。咳嗽气喘，咳痰黄稠，【医学教育网原创】胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

故本题答案选C.

【诊断学基础】

下列各项，对急性胰腺炎有诊断价值的是（ ）

A.血清淀粉酶＞800U/L

B.血清淀粉酶＞1800U/L

C.血清淀粉酶＞3000U/L

D.血清淀粉酶＞5000U/L

E.血清淀粉酶＜800U/L

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

急性胰腺炎：【医学教育网原创】发病后6～12小时血清AMS开始增高医|学教育网整理，12～24小时达高峰，3～5天后恢复正常。如达3500U／L应怀疑此病，超过5000U／L即有诊断价值。

故本题答案选D.

【中医内科学】

下列各项，属泄泻特点的是（ ）

A.里急后重

B.便下脓血

C.吐泻并作

D.便稀溏如水

E.便下米泔水

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D.

泄泻是以排便次数增多，【医学教育网原创】粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。古有将大便溏薄而势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻，现临床一般统称泄泻。

故本题答案选D.

【中医外科学】

直肠癌早期便血的特点是（ ）

A.便血鲜红，便后停止，呈间歇性

B.无痛性便血，血色鲜红，不与大便相混

C.黏液血便，鲜红或暗红，量不多，呈持续性

D.便血鲜红，量不多，肛门呈周期性疼痛

E.少许黏液或血丝在粪便前流出

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C.

便血是直肠癌最常见的早期症状。大便带血，【医学教育网原创】血为鲜红或暗红，量不多，常同时伴有黏液，呈持续性，此时常被误认为“痔疮”。病情进一步发展，可出现大便次数增多，有里急后重，排便不尽感，粪便中有血、脓、黏液，并有特殊的臭味。

故本题答案选C.

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