在中医诊断中，判断患者寒热性质主要依靠四诊合参，即望、闻、问、切。其中，问诊是了解患者主观感受的重要方式之一，对于辨识患者的寒热属性尤为重要。以下是通过问诊来判断患者寒热性质的一些要点：
1. 询问患者对冷热的偏好：如果患者平时怕冷，喜欢喝热水或吃温热的食物，不愿意接触寒冷环境，则可能是寒性体质；反之，若患者经常感觉身体发热、口干舌燥，喜凉饮冷食，则可能属于热性体质。
2. 了解患者的汗出情况：寒证患者往往表现为少汗或无汗，即使在天气炎热时也不易出汗；而热证患者则容易出现多汗现象，尤其是夜间盗汗更为明显。
3. 关注患者的大便与小便状况：寒性体质者大便可能稀溏、次数增多，小便色淡量多；热性体质者可能出现便秘或大便干结难解，小便黄赤且量少。
4. 询问患者的饮食偏好及消化情况：寒证患者通常喜欢温热食物，不喜欢冷食，消化功能较弱，容易出现胃脘部冷痛等症状；而热证患者则偏好清凉食物，可能会有口渴、吞酸等表现。
5. 探询患者的情绪变化：情绪波动也会影响人体的阴阳平衡。如长期抑郁可能导致气滞血瘀，进而产生寒象；反之，过度兴奋或焦虑可能引发内火上升，表现为热象。
6. 了解患者的睡眠状况：寒性体质者常因体内阳气不足而难以入睡，易醒且多梦；热性体质者则可能出现失眠、烦躁不安等症状。

通过上述问诊内容的综合分析，结合其他三诊（望、闻、切）的信息，可以更准确地判断患者是属于寒证还是热证。但需要注意的是，在实际临床中，患者的症状可能较为复杂，可能存在寒热错杂的情况，因此需要医生根据具体病情灵活辨证施治。