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急性胰腺炎首选的实验室检查项目是什么?

2025-11-19 15:14 来源:正保医学教育网
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急性胰腺炎是一种常见的消化系统急症,其诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。在急性胰腺炎的初期诊断中,首选的实验室检查项目是血清淀粉酶(Amylase)和脂肪酶(Lipase)水平测定。

血清淀粉酶通常在发病后2-12小时内开始升高,48小时达到高峰,并在3-5天内逐渐下降。然而,淀粉酶水平的升高并非急性胰腺炎所特有,其他疾病如胆囊炎、肠梗阻等也可能导致其升高,因此需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。

相比之下,血清脂肪酶在发病后4-8小时开始上升,持续时间更长,通常可达7-14天。脂肪酶的敏感性和特异性均高于淀粉酶,在某些情况下(如严重胰腺组织坏死导致淀粉酶分泌减少时),脂肪酶水平可能成为诊断急性胰腺炎的主要依据。

除了血清淀粉酶和脂肪酶外,医生还可能会根据患者的具体情况选择其他的辅助检查,例如全血细胞计数、肝功能测试、电解质测定以及腹部超声或CT扫描等影像学检查。这些检查有助于评估病情严重程度及并发症的存在与否,为治疗方案的选择提供依据。

总之,在急性胰腺炎的初步诊断中,血清淀粉酶和脂肪酶是最常用且最具价值的实验室检查项目。

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