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过早搏动的心电图特征是什么?

2025-11-24 18:12 来源:正保医学教育网
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过早搏动,也称为期前收缩或早搏,在心电图上的表现有其特定的特征。首先,需要了解的是,根据起源位置的不同,过早搏动可以分为房性过早搏动、室性过早搏动和交界区性过早搏动三种主要类型。
1. 房性过早搏动:在心电图上表现为提前出现的一个P波(即期前P波),这个P波的形态与窦性P波有所区别,通常会显得较矮小或形状不同。随后是QRS波群,其形态通常是正常的,但有时可能会因为传导时间的变化而稍有变化。紧接在房性过早搏动之后的是一个相对较长的心室静息期(即代偿间歇),这是因为窦房结的下一次激动被延迟了。
2. 室性过早搏动:心电图上最显著的特点是提前出现的一个宽大畸形的QRS波群,持续时间通常超过0.12秒。这个异常的QRS波之前没有相应的P波,或者如果存在的话,与之相关的P波会出现在不正常的位置(如在QRS波之后)。室性过早搏动后也常常伴随着一个完全代偿间歇。
3. 交界区性过早搏动:这类过早搏动的心电图特征介于房性和室性之间。它们通常表现为提前出现的QRS波群,形态接近正常或略宽,但没有明显的P波前导。有时,在QRS波之前可以观察到一个倒置的小P波(逆行P波),这取决于激动点的位置和传导路径。

总之,过早搏动在心电图上的主要特征是提前发生的心跳活动,具体表现形式根据其起源部位的不同而有所差异。理解这些特点对于准确诊断和治疗相关心脏疾病具有重要意义。

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