在中西医结合的临床实践中，骨髓涂片检查是血液系统疾病诊断的重要手段之一。通过观察骨髓中的细胞形态及其成熟度，可以对疾病做出初步判断或辅助诊断。判断细胞成熟度主要依据以下几个方面：
1. 细胞大小：一般来说，随着细胞从原始阶段向成熟阶段发展，其体积逐渐减小。如粒系细胞，从原始粒细胞到晚幼粒细胞再到杆状核及分叶核中性粒细胞，细胞体逐渐变小。
2. 核型变化：细胞的核质比（即细胞核与胞浆的比例）随着细胞成熟而发生变化。未成熟的细胞其核较大、染色较深且核仁明显；随着细胞逐步成熟，核体积缩小、染色变淡直至消失。例如，在红系发育过程中，早幼红细胞核大、圆形、边缘整齐，随著细胞逐渐成熟为中幼红细胞时，核开始浓缩并出现偏位现象。
3. 胞浆颜色和内容物：随着细胞的成熟，胞浆的颜色也会发生变化，并且可能出现特定的颗粒。比如粒系细胞在分化过程中会形成不同类型的特异性颗粒；而在红系细胞中，则可以看到血红蛋白逐渐积累的过程。
4. 核分裂象：未成熟的细胞具有活跃的增殖能力，因此可见较多的核分裂象；而成熟细胞则很少见到核分裂现象。
5. 细胞化学染色反应：通过特定的细胞化学染色技术（如过氧化物酶染色、碱性磷酸酶染色等），可以更准确地判断某些类型细胞的成熟程度。例如，粒系细胞在发育过程中对POX染色的阳性强度逐渐增强。

综上所述，在进行骨髓涂片检查时，需要综合考虑上述多个方面的特征来评估细胞的成熟度，这对于疾病的诊断和治疗方案的选择具有重要意义。