泌尿系统结石在影像学上的表现多种多样，不同的检查方法可以提供不同的信息。以下是几种常见的影像学检查及其对泌尿系统结石的典型表现：
1. 腹部平片（KUB）：这是最常用的初步筛查方法之一。大多数含钙的结石在腹部平片上表现为高密度影，形状多为圆形、椭圆形或不规则形。但是需要注意的是，约有5-10%的泌尿系统结石是透X线的，即在腹部平片上可能无法显示。
2. 超声检查：超声对肾和输尿管上段的结石诊断价值较高，可以清晰地显示出结石的位置、大小及形态。结石后方常伴有声影，这是超声诊断泌尿系统结石的重要依据之一。此外，超声还可以评估肾脏积水情况。
3. CT扫描：被认为是诊断泌尿系结石最敏感和特异的方法。CT能够准确显示结石的具体位置、大小以及与周围组织的关系，并且不受结石成分的影响。CT上的典型表现为高密度影，边界清晰，有时可见于输尿管内形成“充盈缺损”。
4. 静脉尿路造影（IVU）：虽然现在使用不如以前广泛，但在某些情况下仍然有用。IVU可以显示整个泌尿系统的解剖结构，对于评估肾脏功能和发现结石导致的梗阻部位有一定帮助。结石可造成相应部位的充盈缺损或显影延迟。
5. 逆行性肾盂造影：当其他影像学检查结果不明确时可能会采用此方法。通过导管将对比剂直接注入输尿管，可以更清楚地显示输尿管内的病变情况，包括结石的位置和形态。
总之，在临床实践中，医生会根据患者的具体病情选择合适的影像学检查手段来诊断泌尿系统结石，并结合病史、体征等信息综合判断。
1. 腹部平片（KUB）：这是最常用的初步筛查方法之一。大多数含钙的结石在腹部平片上表现为高密度影，形状多为圆形、椭圆形或不规则形。但是需要注意的是，约有5-10%的泌尿系统结石是透X线的，即在腹部平片上可能无法显示。
2. 超声检查：超声对肾和输尿管上段的结石诊断价值较高，可以清晰地显示出结石的位置、大小及形态。结石后方常伴有声影，这是超声诊断泌尿系统结石的重要依据之一。此外，超声还可以评估肾脏积水情况。
3. CT扫描：被认为是诊断泌尿系结石最敏感和特异的方法。CT能够准确显示结石的具体位置、大小以及与周围组织的关系，并且不受结石成分的影响。CT上的典型表现为高密度影，边界清晰，有时可见于输尿管内形成“充盈缺损”。
4. 静脉尿路造影（IVU）：虽然现在使用不如以前广泛，但在某些情况下仍然有用。IVU可以显示整个泌尿系统的解剖结构，对于评估肾脏功能和发现结石导致的梗阻部位有一定帮助。结石可造成相应部位的充盈缺损或显影延迟。
5. 逆行性肾盂造影：当其他影像学检查结果不明确时可能会采用此方法。通过导管将对比剂直接注入输尿管，可以更清楚地显示输尿管内的病变情况，包括结石的位置和形态。
总之，在临床实践中，医生会根据患者的具体病情选择合适的影像学检查手段来诊断泌尿系统结石，并结合病史、体征等信息综合判断。
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