针刺常见异常情况主要包括以下几种。

晕针是较为常见的一种异常情况。患者在针刺过程中，可能会突然出现头晕目眩、心慌气短、面色苍白、出汗、恶心欲吐等症状，严重者会出现血压下降、神志昏迷、二便失禁等。晕针的原因通常与患者体质虚弱、精神紧张、空腹、疲劳、体位不当以及医者手法过重等因素有关。

滞针指的是在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，而患者则感觉疼痛。这可能是由于患者精神紧张，局部肌肉强烈收缩；或行针手法不当，向单一方向捻针太过，以致肌肉组织缠绕针体；也可能是留针时间过长等因素引起。

弯针是指针身在体内形成弯曲，针柄改变了进针或刺入留针时的方向和角度，提插、捻转及出针均感困难，患者感觉疼痛。多因医者进针手法不熟练，用力过猛、过速，或针下碰到坚硬组织；患者在针刺过程中移动体位，或因针柄受到外力压迫、碰击等导致。

断针即针身折断，部分针体残留在患者体内。其原因主要有针具质量欠佳，针身或针根有损伤剥蚀；进针前失于检查；针刺时将针身全部刺入腧穴；行针时强力提插、捻转，肌肉强烈收缩；患者体位改变，弯针、滞针未及时正确处理等。

血肿是指针刺部位出现皮下出血而引起的肿痛，这是由于针尖弯曲带钩，使皮肉受损，或刺伤血管所致。

此外，还有后遗感，患者在出针后，针刺部位仍有酸痛、麻木等不适感觉，可能与刺激过强、患者体质较弱等有关；以及刺伤重要脏器，如刺伤肺脏可引起气胸等严重后果，这往往是由于医者对腧穴的解剖部位不熟悉，针刺方向、深度不当所导致。