瘀血内结型噎膈是噎膈病症中的一种重要类型，其症状表现较为复杂且具有一定特征性。

从吞咽困难的角度来看，患者吞咽梗阻症状明显且较为严重，食物难以顺利通过食管，常常有停滞不下之感，甚至饮水也会有梗阻不顺的情况。这种梗阻感是持续性的，与初期噎膈偶尔出现的吞咽不适有明显区别，而且会随着病情的发展逐渐加重。

胸部和背部的疼痛是瘀血内结型噎膈的一个重要症状。患者会感觉胸膈疼痛，疼痛性质多为刺痛，疼痛位置固定，这是瘀血阻滞经络，气血运行不畅的典型表现。这种刺痛感在夜间往往会加重，因为夜间人体阳气内收，气血运行相对缓慢，瘀血阻滞的情况更为突出。同时，疼痛还可能放射至背部，给患者带来极大的痛苦。

患者的面色通常呈现出暗黑的色泽，这是由于瘀血内阻，气血不能荣养肌肤所致。肌肤也会变得粗糙，缺乏光泽和弹性，如同失去了气血的滋润。舌质方面，多表现为紫暗，或有瘀点、瘀斑，这是瘀血在舌象上的直观反映。脉象一般为细涩，细脉提示气血亏虚，涩脉则表明血液运行不畅，有瘀血阻滞。

此外，患者还可能出现形体消瘦的症状。由于长期吞咽困难，饮食摄入不足，身体得不到足够的营养支持，加之瘀血内阻影响了脾胃的运化功能，导致气血生化不足，从而使患者逐渐消瘦，精神萎靡。严重时，患者可能会出现肌肤甲错的表现，皮肤干燥粗糙，像鱼鳞一样。

综上所述，瘀血内结型噎膈的症状较为典型，主要包括吞咽梗阻严重、胸膈刺痛、面色暗黑、肌肤粗糙、舌质紫暗有瘀斑、脉象细涩以及形体消瘦等，这些症状相互关联，共同反映了瘀血内阻这一病理机制。