肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，以发热、咳嗽、气促、痰鸣、鼻煽为主要临床特征。其治疗原则主要围绕宣肺开闭、化痰止咳展开，同时根据不同的证型和病情阶段灵活调整。

宣肺开闭是治疗肺炎喘嗽的关键原则。肺主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。当外邪侵袭肺卫，肺气失于宣畅，导致肺络闭阻，出现咳嗽、气促、鼻煽等症状。因此，通过宣发肺气，使肺的气机通畅，开闭达邪，才能恢复肺的正常功能。常用的宣肺药物有麻黄、杏仁等，麻黄具有宣肺平喘的作用，能开泄腠理，透发毛窍，使邪气从表而解；杏仁能降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，增强宣肺平喘之功。

化痰止咳也是重要的治疗原则。小儿肺脏娇嫩，感邪之后，易聚液生痰，痰阻气道，加重肺气郁闭。化痰可以清除肺内的痰液，减轻气道阻塞，从而缓解咳嗽、气促等症状。根据痰液的性质不同，选用不同的化痰药物。如痰热壅肺者，选用清热化痰之品，如瓜蒌、浙贝母等；痰湿内蕴者，选用燥湿化痰之品，如半夏、陈皮等。

在肺炎喘嗽的治疗过程中，还需根据病情的轻重、虚实、寒热等进行辨证论治。对于轻症，以疏风解表、宣肺化痰为主；对于重症，若出现邪热炽盛，要及时清热泻火；若合并心阳虚衰、邪陷厥阴等变证，则需回阳救逆、开窍熄风等。同时，要注意扶正祛邪，小儿脏腑娇嫩，在祛邪的同时要顾护正气，避免过度攻伐损伤正气。此外，还可配合针灸、推拿等外治法，以提高治疗效果。总之，肺炎喘嗽的治疗应综合考虑，遵循宣肺开闭、化痰止咳的基本原则，并结合辨证论治，以达到最佳的治疗效果。