子肿指妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者，又称妊娠肿胀。其主要病因有以下几个方面。

脾虚是导致子肿的重要原因之一。孕妇在孕期，脾胃功能相对较弱。若孕妇本身脾气素虚，或过食生冷，损伤脾阳，脾主运化水湿，脾阳不振则运化失职，水湿内停，泛溢肌肤，遂发为子肿。脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则气血化源不足，不能充分滋养胎儿与母体，水湿代谢紊乱，出现肢体肿胀，多表现为面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，同时可伴有气短乏力、口淡无味、食欲不振、大便溏薄等症状。

肾虚也是引发子肿的常见病因。肾主水，为水之下源。素体肾虚，孕后阴血聚于下以养胎元，有碍肾阳敷布，不能化气行水，且肾为胃之关，肾阳不布，则关门不利，聚水而从其类，水遂泛溢而为肿。肾虚导致的子肿，多表现为面浮肢肿，下肢尤甚，按之如泥，同时伴有腰酸乏力、下肢逆冷、小便不利等症状。

气滞同样可导致子肿。素多忧郁，气机不畅，孕后胎体渐长，更碍气机升降，两因相感，不能通调水道，气滞湿停，发为肿胀。气滞所致的子肿，肿胀部位多随按随起，以胸胁、下肢肿胀较为明显，患者常伴有胸闷胁胀、头晕胀痛等症状，且肿胀程度与情绪变化有关，情绪不佳时肿胀可加重。

总之，子肿的发生主要与脾、肾、肝三脏功能失调有关，脾虚不能运化水湿，肾虚不能化气行水，气滞不能通调水道，导致水湿内停，泛溢肌肤而形成肿胀。在临床诊断和治疗时，需要根据不同的病因和症状表现进行辨证论治。