阴水的主要病理特点与阳水相对，多由久病正虚、劳倦内伤、房室不节等因素引起，涉及肺、脾、肾三脏功能失调，尤其是脾肾阳虚，导致水液代谢障碍，水湿内停，泛滥肌肤而成。

从病因来看，阴水多因饮食劳倦、久病体虚所致。饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，不能运化水湿，水湿内生；久病体虚，累及肾脏，肾阳亏虚，不能温化水液，导致水液代谢失常。

其病理特点主要体现在以下几个方面：一是起病缓慢，病程较长。阴水不像阳水那样起病急骤，它往往是在不知不觉中逐渐出现水肿，且病情缠绵难愈，可持续数月甚至数年。二是水肿部位多从下肢开始，逐渐向上蔓延。这是因为脾主运化水湿，肾主水，脾肾阳虚时，水湿之邪易趋下，故先从下肢出现水肿，随着病情进展，可波及全身。三是水肿性质为凹陷性水肿，按之凹陷不易恢复。这是由于水湿内停，肌肤松弛，水液不能及时运化消散所致。四是面色多㿠白或晦暗，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷等。这些症状反映了脾肾阳虚的本质，肾阳不足，不能温煦机体，故出现畏寒肢冷；脾阳不振，气血生化不足，故面色㿠白或晦暗，神疲乏力。五是舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。舌象和脉象是中医判断病情的重要依据，阴水患者舌淡胖、苔白滑，提示水湿内停；脉沉迟无力，反映了脾肾阳虚，气血运行不畅。

阴水的主要病理特点是起病缓慢、病程长、水肿从下而上、凹陷性水肿、伴有脾肾阳虚的症状以及相应的舌象和脉象。治疗上应以温阳健脾、利水消肿为主要原则，根据具体病情辨证论治。