目赤肿痛是一种常见的眼科症状，在中医理论中，其常见病因主要可从外感邪气、脏腑功能失调等方面进行分析。

外感邪气方面，外感风热之邪是常见原因之一。风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，而眼目位于人体上部，为阳经所聚之处。风热之邪侵袭人体，首先犯肺，肺主皮毛，邪气循经上犯于目，致使眼部气血不畅，脉络壅滞，从而出现目赤肿痛的症状。患者通常起病较急，眼睛红肿疼痛，伴有灼热感，眼屎较多且颜色发黄，质地黏稠。另外，感受时行疫毒也能引发目赤肿痛。时行疫毒具有较强的传染性和流行性，一旦感染，会迅速侵袭眼部，导致眼部红赤肿痛明显，甚至可能累及双眼，出现畏光、流泪等症状，病情相对较重，传播速度也较快。

脏腑功能失调方面，主要与肝经火旺有关。中医认为，肝开窍于目，肝经气血上注于目才能使眼睛发挥正常的视物功能。若情志不舒，长期抑郁或恼怒，会导致肝气郁结，气郁化火，肝火循经上炎于目，就会引起目赤肿痛。此类患者除了眼睛红肿疼痛外，还常伴有口苦、咽干、头晕、烦躁易怒等症状。此外，劳瞻竭视、房劳过度等因素会导致肝肾阴虚。肝阴和肾阴相互滋养，肝肾阴虚时，目失所养，虚火上炎，也可出现目赤肿痛，但这种目赤肿痛一般起病较缓，眼睛多表现为干涩、隐痛，同时可能伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。

总之，目赤肿痛的病因较为复杂，外感邪气和脏腑功能失调都可能导致这一症状的出现，在临床诊断和治疗时需要综合考虑，准确辨证，才能采取有效的治疗方法。