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重症主治医师:动脉压监测手动测压法的概述

2019-11-12 17:44 医学教育网
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动脉压监测手动测压法的概述是重症主治医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位重症主治医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

为经典的血压测量方法,即袖套测压法。该法所用的设备简单,费用低,便于携带,适用于一般手术病人的监测。但用手法控制袖套充气,费时费力,不能连续监测,不能及时反映病人血压的变化。

1、搏动显示法( oscillatory method)使用弹簧血压表袖带充气后慢慢放气观察指针摆动最大点为收缩压,而指针摆动不明显时为舒张压,舒张压只能作粗略估计。

2、听诊法( auscultatory method)是临床上使用最普遍的方法,利用柯氏音( korotkoff sound)的原理。柯氏音是血压计袖套放气后在其远端听到的声音,典型的柯氏音可分5个相,当袖套充气后放气,开始听到响亮的柯氏音(第1相开始),即为收缩压;柯氏音变音时(第4相开始,音调变低)为舒张压。至于舒张压测量究竟在柯氏音减弱或消失时读数,尚有争议。

3、 触诊法(palpate method)将袖套充气至动脉搏动消失,再缓慢放气,当搏动再次出现时的压力值为收缩压,继续放气后出现水冲样搏动,后突然转为正常,此转折点为舒张压。此法适用于低血压或低温时、听诊有困难者,触诊法读数的血压值较听诊法低。

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