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急性肺栓塞的临床表现是什么?

2020-01-02 10:57 医学教育网
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“急性肺栓塞的临床表现是什么?”相信是准备参加重症医学职称考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

急性肺栓塞的临床表现是什么?

急性肺栓塞的临床表现多。主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。

1、 急性肺栓塞症状表现有胸痛:

肺栓塞胸痛症状约占70%,突然发生,多与呼吸有关,咳嗽时加重,呈胸膜性疼痛者约占66%,通常为位于周边的较小栓子,累及到胸膜,胸膜性胸痛的原因尚有争论,但迄今仍认为这种性质的胸痛发作,不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在,较大的栓子可引起剧烈的挤压痛,位于胸骨后,难以耐受,向肩和胸部放射,酷似心绞痛发作,约占4%,可能与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关,胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外,也需与夹层动脉瘤相鉴别。

2、 急性肺栓塞症状表现有惊恐:

急性肺栓塞惊恐症状发生率约为55%,原因不清,可能与胸痛或低氧血症有关,忧虑和呼吸困难不要轻易诊断为癔症或高通气综合征。

3、 急性肺栓塞症状表现有晕厥:

急性肺栓塞晕厥症状约占13%,较小的肺栓塞虽也可因一时性脑循环障碍引起头晕,但晕厥的最主要原因是由大块肺栓塞(堵塞血管在50%以上)所引起的脑供血不足,这也可能是慢性栓塞性肺动脉高压唯一或最早的症状,应引起重视,多数伴有低血压,右心衰竭和低氧血症。

以上是医学教育网小编整理的“急性肺栓塞的临床表现是什么?”全部内容,想了解更多重症医学职称考试知识及内容,请点击医学教育网。

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