医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了血液透析并发症如下。
1)低血压:是常见并发症之一,处理:
①根据病人体重和体重增长量,严格把握脱水量的正确性。
②对醋酸盐透析液不耐受者,改用碳酸氢盐透析液。
③可静注50%葡萄糖40~60ml或10%NaCI 10ml
④通过透析管道输注生理盐水、碳酸氢钠、林格液或鲜血,一般输入200~250ml.
⑤查明原因作相应处理。
2)失衡综合征:处理:
①第一次透析时缩短透析时间。
②每小时静注50%葡萄糖40ml.
③采用高钠、碳酸氢盐透析液。
④发生失衡综合征时可静注高渗糖、高渗钠,应用镇静剂等。
3)热原反应:预防:严格执行透析管道、透析器的消毒、清洗程序,透析液避免污染。医学敎育|网整理处理:发生后可肌注异丙嗪25mg,静注地塞米松2~5mg,并注意保暖。
4)出血:处理:减少肝素用量、静脉注射鱼精蛋白中和肝素(按1:1用量)、改用无抗凝剂透析等。
5)其他:过敏反应、心绞痛、心律失常、肌痉挛、栓塞(空气、血栓)、失血、溶血等。
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