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流行性腮腺炎的临床表现特点是什么?常与哪些疾病鉴别?

2021-02-03 20:41 医学教育网
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流行性腮腺炎的临床表现特点是什么?常与哪些疾病鉴别?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

1.腮腺炎 

部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱期症状。1~2日后腮腺逐渐肿大,体温上升可达39~40℃,持续时间不一,短则1~2日,多为1周左右,体温增高的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无关。一般一侧腮腺先肿大,2~3日后累及对侧,或双侧同时肿大。

肿大以耳垂为中心,向前后下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具弹性,表面发热不红。无分泌物。

腮腺肿大2~3日达高峰,持续5日左右4~5日后逐渐消退。严重者下颌下腺、舌下腺、颈淋巴结可同时受累。

2.脑膜脑炎

脑膜脑炎是腮腺炎的最常见临床表现,发生率占15%。常发生在腮腺肿大前或同时发生,可有头痛、颈项强直、呕吐、嗜睡、高热等症状及脑脊液异常。大部分预后良好,症状可于7~10日内缓解。重者可留有后遗症或死亡。

3.睾丸炎卵巢炎

常见于青春期和成人,多发生于腮腺炎后1周内。主要表现为发热、病变的睾丸多为单侧,有触痛、肿胀。卵巢炎多表现为下腹疼痛,平均病程4日。一般不影响生育。

4.胰腺炎

常与腮腺炎同时发生,表现为上腹疼痛、压痛、伴发热、寒战、呕吐等。严重者少见,多为轻型或亚临床感染。

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