（1）临床表现和诊断：

局部：突然大量呕血或解柏油样大便；

全身：头晕、目眩、无力、心悸甚至昏厥。

当失血量＞800ml时——血压降低、出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快等休克现象。

实验室检查：红细胞、血红蛋白、血细胞比容，若短期内反复测定可见进行性下降。

胃镜——鉴别出血原因和部位。

（2）治疗原则：

溃疡侵蚀基底血管并致破裂出血后，因血容量减少、血压降低、血管破裂处血块形成等原因，出血多能自行停止；部分可再次出血。

大多数——非手术治疗止血，或急诊胃镜止血。

手术指征：

①严重大出血，短期内出现休克；

②经非手术治疗出血不止或暂时止血又复发；

③60岁以上，血管硬化，难以自止；

④不久前曾发生过类似大出血；

⑤同时存在溃疡穿孔或幽门梗阻。

术式：胃大部切除术，在病情危急时——贯穿缝扎。

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