恶性骨肿瘤的综合治疗是一个多学科协作的过程，主要包含以下几个方面：
1. 手术治疗：手术是治疗恶性骨肿瘤的主要方法之一。根据肿瘤的位置、大小及侵犯范围选择合适的手术方式，如广泛切除或根治性切除等。对于部分患者可能需要进行人工假体置换或者自体骨移植来恢复肢体功能。
2. 化疗：化疗在恶性骨肿瘤的治疗中占有重要地位，可以作为术前新辅助化疗以缩小肿瘤体积、降低分期，提高手术切除率；也可以用于术后辅助化疗，消灭微小转移灶，减少复发风险。对于无法手术切除或者晚期患者，则可考虑姑息性全身化疗。
3. 放疗：放射治疗主要用于对某些类型恶性骨肿瘤（如尤文氏肉瘤）敏感的病例以及不适合手术或拒绝手术者。此外，在术后也可以使用放疗来消灭残留病灶，减少局部复发率。
4. 靶向药物与免疫疗法：近年来随着分子生物学的发展，针对特定靶点的药物逐渐应用于临床实践，对于部分基因突变导致的恶性骨肿瘤可能有较好的疗效。同时，免疫检查点抑制剂等新型免疫治疗方法也展现出了一定的应用前景。
5. 康复训练和支持治疗：术后及化疗期间患者往往会出现不同程度的功能障碍和不良反应，因此需要进行系统的康复指导，包括物理疗法、作业疗法等，以促进身体功能的恢复；同时还需关注患者的营养状况、心理状态等方面的支持治疗。
6. 随访监测：定期随访对于评估疗效、早期发现复发转移具有重要意义。通过影像学检查、血液标志物检测等方式密切观察病情变化，并及时调整治疗方案。

以上就是恶性骨肿瘤综合治疗的主要方面，实际应用时需结合患者具体情况制定个体化的治疗计划。