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临床分级护理的适用对象和护理内容

2017-12-12 16:08 医学教育网
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临床分级护理的适用对象和护理内容是主管护师考生应该掌握的知识点,医学教育网小编专门汇总如下:

临床上一般将护理级别分为四级,即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理,见下表。

分级护理 
护理级别  适用对象  护理内容 
特级护理  病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),医|学教育网搜集整理并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者  严密观察患者病情变化,检测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,医|学教育网搜集整理准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专业护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班 
一级护理  病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者  每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、医|学教育网搜集整理压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导 
二级护理  ①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者  每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤提供护理相关的健康指导 
三级护理  ①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者  每3小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、医|学教育网搜集整理给药措施;④提供护理相关的健康指导 

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