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针对不同类型损伤性气胸的治疗原则

2018-05-21 16:38 医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门汇总整理了针对不同类型损伤性气胸的治疗原则如下:

(1)闭合性气胸

小量气胸者的积气一般可在1~2周内自行吸收,无需处理。中量或大量气胸者,可先行胸腔穿刺抽尽积气减轻肺萎陷,必要时行胸腔闭式引流术,排出积气,促使肺尽早膨胀。应用抗菌药防治感染。

(2)开放性气胸

紧急封闭伤口,使开放性气胸立即转变为闭合性气胸。行胸膜腔穿刺抽气减压,暂时解除呼吸困难。清创、缝合胸壁伤口,并作胸膜腔闭式引流。对疑有胸腔内器官损伤或进行性出血者开胸探查,经手术止血、修复损伤或清除异物。吸氧,补充血容量,纠正休克,应用抗菌药预防感染,预防并发症。

(3)张力性气胸

是可迅速致死的危急重症,需紧急抢救处理。危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置。行胸膜腔闭式引流。若胸腔引流管内持续不断溢出大量气体,医|学教育网搜集整理呼吸困难未改善应手术探查并修补裂口。应用抗菌药防治感染。

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