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尿毒症性心肌病的常见检查内容

2019-04-24 15:20 医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了尿毒症心肌病的常见检查内容如下:

1.心电图

心肌肥厚、各种心律失常

2.胸片

心脏阴影明显扩大、心胸比例>60%,心脏搏动减弱;肺淤血。

3.超声心动图

左室舒张末期容量增加及左心室内径增大、射血分数和心排出量减少,为诊断尿毒症心肌病较好的非介入性方法。Foley分析433例该病病人,发现左心室收缩功能障碍者占15%,左心室肥厚而收缩功能正常者占76%,左心房扩大者占30%,左心室扩大占23%.部分患者可见瓣膜钙化及反流、心包积液、赘生物形成等。

4.核素心肌显像

使用99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)心肌显像,计算左心腔/心肌计数比值(CMR)和肺/心计数比值(LHR),发现LHR增高,CMR降低,有助于评价尿毒症心肌病左心功能及预后估计。

5.心内膜心肌活检

可见不同程度的心肌细胞肥大、心肌细胞灶性溶解、间质纤维化、心肌钙化和草酸盐沉积。符合上述表现,并排除原发性心肌病和其他继发性心肌病,即可确诊。

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