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麻醉药分类与用途-主管药师

2015-02-26 09:58 来源:
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麻醉药分类与用途-主管药师

分类 重点药 特性 临床用途
全身麻醉药 氟烷 无色澄明易流动的液体,不易燃、易爆,遇光、热和湿空气能缓缓分解 全身麻醉和诱导麻醉,但对肝脏有一定损害
氯胺酮 结构中含有手性碳原子,具旋光性,右旋体的活性强,但常用其外消旋体
氯胺酮主要在肝脏代谢为去甲氯胺酮,代谢物有镇痛作用
为静脉麻醉药,亦有镇痛作用。由于本品麻醉作用时间短,易产生幻觉,被滥用为毒品,现属Ⅰ类精神药品管理。
局部麻醉药 普鲁卡因 分子中含有酯键,易被水解;结构中有芳伯氨基,易被氧化变色;含有芳伯氨基,可发生重氮化偶合反应;具有叔胺结构,具有生物碱样性质,其水溶液遇碘试液、碘化汞钾试液或苦味酸试液可产生沉淀 用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差,一般不用于表面麻醉。
丁卡因 结构中不含芳伯氨基,一般不易氧化变色 临床常用的局麻药,麻醉作用较普鲁卡因强10~15倍,穿透力强,作用迅速,但毒性也较大。多用于黏膜麻醉和硬膜外麻醉。
利多卡因 结构中含有酰胺键,但由于酰胺键的邻位有两个甲基,产生空间位阻作用而阻碍其水解,故本品对酸和碱较稳定,一般条件下较难水解;含有叔胺结构,具有生物碱样性质,与三硝基苯酚试液生成白色沉淀 麻醉作用较强,为普鲁卡因的2倍,穿透力强,起效快,被认为是较理想的局麻药,用于各种麻醉,又用于治疗心律失常。医学|教育网搜集整理

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