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各类泻下药

2017-10-02 13:42 医学教育网
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医学教育网小编搜集整理了主管中药师考试复习的知识点,希望对考生有所帮助。

1.攻下药:大黄、芒硝、番泻叶、芦荟的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

2.润下药:火麻仁、郁李仁、松子仁的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

3.峻下逐水药:甘遂、京大戟、芫花、商陆、牵牛子、巴豆、千金子的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

攻下药:

大黄:泻下攻积,清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经。

芒硝:泻下攻积、润燥软坚,清热消肿。

番泻叶:泻下通便,行水消胀。

润下药:

火麻仁:润肠通便、滋养补虚。

郁李仁:润肠通便、利水消肿。

松子仁:润肠通便、润肺止咳。

峻下逐水药:

甘遂:泻水逐饮,消肿散结。

京大戟:泻水逐饮,消肿散结。

芫花:泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。

商陆:泻水逐饮,消肿散结。

牵牛子:泻水逐饮,去积杀虫。

巴豆:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。

相似药物比较:

1.大黄、芒硝:均味苦性寒,一则均善攻下通便泻热,治实热积滞大便燥结常相须为用;二则均清热泻火,治目赤肿痛、口疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、疮痈肿毒、肠痈及痔疮等。相异的是:大黄大苦大寒,泻热攻积力强,有荡涤肠胃之功,为治热结便秘之主药;医学教育`网搜集整理芒硝则兼咸味,长于润软坚硬燥屎。此外,大黄兼解毒,善清血分之热而止血,治血热妄行之吐、衄、咯、便血及水火烫伤;清利湿热,治湿热黄疸、淋证涩痛;活血逐瘀,治瘀血磐闭、产后瘀阻腹痛及跌打损伤。芒硝清热消肿,又可治咽痛、口疮、目赤及疮痈肿痛。

2.火麻仁、郁李仁:均为植物种仁而善润肠通便,凡年老、体虚、久病及产妇因津血不足所致肠燥便秘即可选用。相异的是:火麻仁甘平油润,又兼补虚。郁李仁则苦降散润,又兼行气、利水消肿,以肠燥兼气滞者用之为宜,还治水肿、脚气,兼便秘者尤佳。

3.甘遂、京大戟、芫花:均为峻下逐水药,作用峻猛。可同治水肿、鼓胀、胸胁停饮之证。不同点:泻水逐饮甘遂作用最强,其次为京大戟,最弱芫花。其中甘遂善行经髓之水湿,大戟偏行脏腑水湿,芫花以泻胸胁停饮。甘遂、京大戟又消肿散结,治疮痈肿毒。芫花祛痰止咳,杀虫疗疮。另外三者均有毒,不宜与甘草同用;内服多醋制。

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