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胸(肺)部触诊的操作及考官常见提问问题

2018-09-25 11:18 医学教育网
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相信很多人会对胸(肺)部触诊的操作及考官常见提问问题比较感兴趣,为此,医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于胸(肺)部触诊的操作及考官常见提问问题的文章,希望对您有帮助。

(1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法,姿势正确;

前胸廓扩张度的测定,检查者两手置于被检查者胸廓下面的前侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁,以此对比患者呼吸时两侧胸廓扩张度。(或也可取后胸廓扩张度的测定,则将两手平置于被检查者背部,约于第10肋骨水平,拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推。)

(2)语音震颤触诊方法正确;

①检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音。

②自上至下,从内到外比较两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱。

(3)能正确演示胸膜摩擦感操作方法。

①操作手法同胸廓触诊,部位常于胸廓的下前侧部。

②考生能口述:当被检查者吸气和呼气时均可触及胸膜摩擦感。

(4)提问(3个,由考官任选2个)

①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?

答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等

②一侧胸部语颤增强常见于什么病?

答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张

③一侧胸部语颤减弱常见于什么病?

答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等H!R-T“T25.肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。

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