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胸外心脏按压-口腔执业助理技能考试

2014-05-07 10:46 医学教育网
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口腔执业助理医师实践技能第二站:急救技术

胸外心脏按压

⑴按压部位:胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。

⑵按压方法:①抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起,使手指脱离胸壁。②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。③按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位,但应尽量放松,使胸骨不受任何压力。医学教|育网搜集整理④按压为频率至少100次/分,按压与放松时间比例以1:1为恰当。与呼吸的比例同上述。⑤按压深度成人至少5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm.⑶按压有效的主要指标:①按压时能扪及大动脉搏动;收缩压>8.0kPa;②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;③扩大的瞳孔再度缩小;④出现自主呼吸;⑤神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。

⑷在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。按压与人工呼吸的比例按照单人复苏方式应为30:2.

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