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腹部叩诊-公卫助理医师技能考试体格检查考点

2016-12-14 14:38 医学教育网
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腹部叩诊是公卫助理医师技能考试第一站中体格检查方面要求掌握的内容,医学教育网为广大考生整理如下,希望对考生有所帮助。

腹部叩诊:

肝脾为浊或实音,余为鼓音。

(1)叩诊方法、动作、力量、顺序正确;直接或间接叩诊法。

(2)移动性浊音叩诊方法正确;常因腹腔内有较多液体,体位不同而出现浊音区变动的现象(平仰→左侧卧→右侧卧)。

(3)膀胱叩诊方法正确;脐水平线→耻骨联合,如鼓音→浊音医学教|育网搜集|整理,且至耻骨联合上缘,呈圆形,可能为膀胱。

(4)脊肋角叩击痛检查方法正确;患者取坐位或侧卧位→检者用左手掌平放在其脊角处(肾区)→右手握拳用由轻到中等力量叩击左手背。

(5)肝浊音界叩诊方法正确;右锁骨中线→右腋中线→右肩胛线;由肺区→腹部,清→浊为肝上界(肝相对浊音界);再向下1-2肋间,浊→实为肺下界(肝绝对浊音界);正常值:肝上界(右锁骨中线第5肋间,右腋中线第7肋间,右肩胛线第10肋间)、肝下界需结合触诊确定;右锁骨中线上肝上下径距离为9-11cm.

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