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题干：下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是

A 毛母质瘤

B 圆柱瘤

C 神经纤维瘤

D 汗管瘤

E 顶泌汗腺腺瘤

参考答案：E

解析：毛发上皮瘤分为多发性毛发上皮瘤和孤立性毛发上皮瘤两种，多发性毛发上皮瘤是常染色体显性遗传病，常伴发圆柱瘤，而孤立性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤。

题干：关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的是

A 特征性的改变为表皮内Paget细胞，不侵犯表皮附属器

B 继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸酶

C 癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阳性

D 癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性

E 继发性乳房外湿疹样癌PAS和阿辛蓝染色常为阴性

参考答案：B

解析：乳房外湿疹样癌病理见表皮内不等量的Paget细胞，在表皮附属器，特别是毛囊或小汗腺导管的上皮内也能见到，并能侵犯真皮。癌细胞对流涎黏蛋白染色均为阳性，而对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阴性。继发性乳房外湿疹样癌PAS染色阳性，耐淀粉酶，对阿辛蓝染色呈阳性，并耐透明质酸酶。

题干：关于皮肤肿瘤下列叙述错误的是

A 鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病

B 基底细胞瘤极不容易转移

C 着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤

D 砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一

E 基底细胞瘤好发于面部

参考答案：A

解析：基底细胞瘤好发于面部，极少发生转移。鳞癌可由癌前期皮肤病发展而来，如日光性角化病、砷剂角化病或黏膜白斑等，也可在瘢痕和外伤处发生，尤其是烧伤瘢痕更易发生鳞癌。着色性干皮病属于常染色体隐性遗传病，易并发各种皮肤恶性肿瘤。

题干：中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞，该患者的诊断最可能是

A 鲍温病

B 乳房湿疹

C 蕈样肉芽肿

D 乳房Paget病

E 基底细胞癌

参考答案：D

解析：乳房Paget病好发于中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液，瘙痒不明显，病理显示表皮内有Paget细胞。

题干：老年男性，面部一溃疡6个月，边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变，最可能的诊断是

A 组织细胞病

B 鳞状细胞癌

C 黑素瘤

D 基底细胞瘤

E 蕈样肉芽肿

参考答案：B

解析：鳞状细胞癌好发于老年人，溃疡边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变。

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