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传染病副高职称考试2020年题库与答案3

2020-06-18 15:17 医学教育网
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传染病副高职称考试2020年题库与答案3,考生是不是都掌握了呢?快来跟着小编检验一下自己吧!

关于急性戊型肝炎的说法不正确的是()

A.HEAg在患者外周血中检测不到,故不用于临床诊断

B.HEV RNA特异性高,常用于戊型肝炎的临床诊断

C.抗HEV IgM阳性说明是近期HEV感染,结合阳性病史,可诊断急性戊型肝炎

D.抗HEV IgG阳性持续时间较短,结合阳性病史也常常用于急性戊型肝炎的诊断

E.短期内抗HEV IgG由阴性转为阳性,结合阳性病史,可诊断急性戊型肝炎

【答案解析】:B,HEAg主要存在于肝细胞质,故在患者外周血中检测不到,也不用于临床诊断,选项A正确;尽管HEVRNA特异性高,但存在于粪便和血液的时间短,不宜用于戊型肝炎的临床诊断,选项B错误;抗HEV IgM在发病初期产生,多数在3个月内阴转。因此,抗HEV IgM阳性是近期HEV感染的标志,常作为急性戊型肝炎的诊断标志。抗HEV IgG持续时间往往较短,若有典型急性肝炎表现者,其阳性或近期内由阴性转为阳性,可诊断急性戊型肝炎。选项C、D、E均正确。

以下说法不正确的是()

A.急性甲型肝炎多数在3个月内临床康复

B.围产期感染急性乙型肝炎,往往转为慢性,发生率10%~40%

C.急性丙型肝炎以转为慢性或病原携带者

D.急性丁型肝炎重叠HBV感染时约70%转为慢性

E.妊娠晚期合并急性戊型肝炎病死率高达10~40%

【答案解析】:B,围产期感染急性乙型肝炎,往往转为慢性,但发生率达90%,故B选项错误,其他说法均正确。

以下符合慢性乙型肝炎抗HBV治疗指征的是()

A.HBeAg阳性者,HBV DNA≥105拷贝/ml(HBeAg阴性者为≥10)

B.ALT反复或持续≥2×正常上限(ULN)

C.组织病理学Knodell HAI指数≥4,或炎症≥(G2~3)和(或)纤维化≥S2

D.满足B和C选项

E.满足A和C选项

【答案解析】:E慢性乙型肝炎的抗HBV治疗的指征主要为两条:同时满足HBV复制活跃和肝脏炎症或纤维化明显,B选项一般被认为C选项的生化学表现,当不能进行肝穿刺的时候的良好指标,故满足A+C或A+B才能进行抗病毒治疗。

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