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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，专门整理了糖尿病患者的护理措施如下。

(一)预防感染

1.病情观察。

2.控制血糖。

3.保持身体清洁、避免损伤。

4.防止上呼吸道感染。

5.积极处理皮肤损伤及感染 一旦发现损伤及感染，应积极清创、消毒、包扎，应用抗感染药物，必要时请专科医生处理。

(二)足部护理

1.嘱病人定期检查足部皮肤　出现鸡眼、裂缝、水疱、溃疡、趾甲异常时勿自行处理，应请医生处理。

2.促进足部血液循环 按摩足部、注意保暖、适当运动、临睡前温水泡足，使用热水袋水温不宜超过50℃。

3.选择合适的鞋袜 穿干净、合脚、舒适的鞋袜，注意不穿紧身裤、吊带袜以免影响下肢血液循环。

4.禁烟 尼古丁刺激血管收缩，加重肢体末端缺血。

(三)药物护理

1.口服降糖药

(1)胰岛素促泌剂应在饭前半小时口服。

(2)双胍类药物进餐时或餐后服。二甲双胍有轻度胃肠反应，少数病人有腹泻、肝功能损害，停药可恢复。

(3)葡萄糖苷酶抑制剂应与第一口饭同时嚼服，不良反应有腹胀、腹痛、腹泻。

(4)噻唑烷二酮类(格列酮类)主要不良反应为水肿，有心力衰竭倾向或肝病者慎用。

2.胰岛素

(1)不良反应：①低血糖反应：最常发生。②过敏反应。③注射部位脂肪萎缩。

(2)注意事项：①剂量应准确;②注射时间：一般中长效胰岛素与进餐关系可不严格，但速效制剂必须强调在进餐前半小时注射;③注射部位的选择与轮换：1周内同一部位不应注射2次;④胰岛素保存：5℃冰箱保存，禁止冷冻;为防止注射部位脂肪萎缩，使用前1小时自冰箱取出恢复至室温;⑤混合注射胰岛素时，先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

(四)酮症酸中毒的护理

1.病情观察 ①监测生命体征及神志变化，尤其注意血压、体温及呼吸的形态、气味;②尿量的变化，记录出入量;③监测血、尿糖，血、尿酮体，电解质，肾功能及血气分析。

2.遵医嘱补液，给予胰岛素，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。

3.昏迷护理 对于昏迷者应加强口腔、皮肤护理，保持呼吸道通畅，预防呼吸系统、泌尿系统感染，防止血栓性静脉炎及肌肉萎缩，防止病人坠床受伤等。

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