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硬脑膜下血肿

2020-01-21 11:08 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了硬脑膜下血肿内容如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

(1)急性硬脑膜下血肿:主要由脑实质血管破裂所致。 因多数与脑挫裂伤和脑水肿同时存在,故表现为伤后持续昏迷或昏迷进行性加重,少有“中间清醒期”,较早出现颅内压增高和脑疝症状。CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,有助于诊断。

(2)慢性硬脑膜下血肿:较少见,好发于老年人,病程较长。临床表现差异很大,多有轻微头部外伤史,主要表现为慢性颅内压增高症状,血肿压迫所敛的局灶症状和体征,有时可有智力下降、记忆力减退、精神失常等智力和精神症状。CT检查发现颅骨内板下低密度的新月形或半月形或双凸镜形影像。

(3)脑内血肿:多因脑挫裂伤导致脑实质内血管破裂引起,常与硬脑膜下血肿同时存在,临床表现与脑挫裂伤和急性硬脑膜下血肿很相似。CT检查在脑挫裂伤灶附近或脑深部白质内见到圆形或不规则高密度血肿影,周围有低密度水肿区。

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