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实质性脏器破裂和空腔脏器破裂区别

2020-05-09 14:15 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了实质性脏器破裂和空腔脏器破裂区别如下。

实质性脏器破裂和血管损伤:

肝、脾、肾等实质性脏器和大血管破裂时,主要表现为腹腔内出血,病人精神紧张、面色苍白、出冷汗、脉搏快而细弱、血压下降和尿少等失血性休克表现;腹痛呈持续性,多不严重;出血多者有腹胀和移动性浊音;腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张不剧烈,但肝、肾、胰腺破裂时,因有胆汁、尿液或胰液进入腹腔。可出现明显的腹膜刺激征。

空腔脏器破裂:

胃肠道、胆囊、膀胱等空腔脏器破裂后,腹膜受化学性胃肠液、胆汁、尿液的强烈刺激发生化学性腹膜炎,随后发生细菌性腹膜炎。临床上以腹膜炎的表现为主。主要表现为持续性剧烈腹痛和全身中毒症状;重要的体征是明显的腹膜刺激征,腹腔内游离气体致肝浊音界缩小或消失,随之出现肠麻痹而有腹胀,严重者可发生感染性休克

总结:

实质性脏器破裂主要表现——内出血。

包括面色苍白、脉率加快。严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克腹痛呈持续性。

空腔脏器破裂的主要表现——强烈的腹膜刺激征。

伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,可有气腹征,稍后可出现全身感染的表现。

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