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影响心输出量因素有哪些?

2020-05-25 10:22 医学教育网
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影响心输出量因素有哪些?医学教育网小编专门整理了影响心输出量因素如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

1.心率

心率在一定范围内变化,可影响每搏量或心输出量。心率加快可增加心输出量,但有一定限度。因心率太快(如超过180次/分钟),则心舒期明显缩短,心室充盈量不足,虽然每分钟搏动数增加,但由于每搏量显著减少,心排出量反而降低。心率太慢(低于40次/分钟),心输出量亦减少,因为心舒期过长,心室的充盈量已接近限度,再增加充盈时间,也不能相应提高充盈量和每搏量。

心输出量等于每搏量和心率的乘积。因此,凡影响每搏量和心率的因素,都能影响心输出量。

2.每搏量

(1)前负荷  

在一定范围内,心室舒张末期充盈血量多,心肌纤维就拉得长,每搏量则增加。我们把心舒末期充盈的血量或压力,即心室收缩前存在的负荷称为前负荷。前负荷增大时,心肌收缩力增强,每搏量或每搏量增加。

(2)后负荷  

心肌收缩后才遇到的负荷或阻力称后负荷。心室射血过程中,必须克服大动脉压的阻力,才能使心室血液冲开半月瓣进入主动脉,因此,大动脉血压起着后负荷的作用,心室肌的后负荷取决于动脉血压的高低,动脉血压的变化将影响心肌的收缩过程,从而影响每搏量。

(3)心肌收缩性  

心肌收缩性是一种内在特性,是决定心肌细胞功能状态高低的内在因素。心肌收缩性和心脏搏出量或每搏功成正比关系。当心肌收缩能力增强时,搏出量和搏功增加。

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