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体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是什么？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，专门整理如下。
【提问】体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是？
A.体温高于正常范围
B.皮肤发红
C.呼吸频率、心率加快
D.暴露在热的环境中
E.新陈代谢率增高，如甲亢
【答案及解析】本题选A。
体温过高定义：个体处于体温高于正常范围的状态。
主要诊断依据：体温高于正常范围。
次要诊断依据：
（1）皮肤发红；（2）触之有热感；（3）呼吸增快；（4）心动过速；（5）痉挛/惊厥。
相关因素：
（1）暴露于炎热的环境；（2）剧烈活动；（3）用药/麻醉；（4）衣着不适；（5）新陈代谢率增快；（6）疾病或创伤；（7）脱水；（8）排汗能力减低或丧失。
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