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代偿性心肌肥大的主要临床表现有哪些?临床意义是什么?

2021-01-13 16:18 医学教育网
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代偿性心肌肥大的主要临床表现有哪些?临床意义是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

主要临床表现:

代偿性心肌肥大具有不平衡生长形式的特点,表现在:

①心肌重量增长超过交感神经轴突生长,而使心肌内去甲肾上腺素含量减少,Ca2+运转失常;

②心肌体积增长超过毛细血管生长,心肌相对缺氧,ATP合成不足;

③心肌细胞体积和重量增长超过其表面积生长,细胞膜离子转运障碍;

④心肌肌球蛋白尾部增长超过头部,且其ATP酶活性低的同工酶V3增多,活性高的同工酶V1减少,造成心肌用能障碍;

⑤肥大心肌的线粒体生长落后于肌原纤维的生长,且呼吸功能逐渐转向抑制。导致心肌能量生成不足;

⑥心肌肥大和间质增生,可使心室的舒张顺应性降低,影响心脏的充盈。故其不平衡生长又是转向心功能不全的基础。

临床意义:

尽管单位重量肥大心肌的收缩性是降低的,但由于整个心脏重量的增加,可使心脏总的收缩力加强,而使心脏在相当长时间内处于功能稳定状态,所以说肥大心肌是心衰时的重要代偿形式。

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