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2022护师考试考点预测:妊娠合并病毒性肝炎历年考点

2021-08-08 07:45 医学教育网
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妊娠合并病毒性肝炎是2022护师考试考点之一,为了帮助各位2022护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了妊娠合并病毒性肝炎历年考点如下,请各位护师考生仔细查看。

①妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝病加重。

②病毒性肝炎对妊娠的影响:

孕早期——加重妊娠反应,晚期——妊娠期高血压疾病发生率增高,易发生产后出血。

围生儿患病率及死亡率高。

③辅助检查

1)肝功能检查:尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。

2)血清病原学检测及意义

甲型病毒性肝炎:急性期病人血清中抗HAV-IgM阳性有诊断意义。

乙型病毒性肝炎

HBsAg——HBV感染的特异性标志,见于慢性肝炎,病毒携带者;

抗HBs——机体曾经感染过HBV,但已具有免疫力;

HBeAg——肝细胞内有HBV活动性复制,具有传染性;

抗HBe——血清中病毒颗粒减少或消失,传染性减低;

抗HBc-IgM——HBV在体内复制,肝炎急性期;

抗HBc-IgG——恢复期或慢性感染。

丙型病毒性肝炎——血清中检测出HCV抗体即可确诊。

④治疗原则:

原则上不宜妊娠。增加休息,加强营养,积极保肝治疗,预防感染。

重型肝炎——预防及治疗肝性脑病的发生,限制蛋白质的摄入,每日应<0.5g/kg。

妊娠末期,积极治疗24小时后,以剖宫产结束妊娠。

⑤急性肝炎应于痊愈后半年,最好2年后在医师指导下妊娠。

⑥阻断乙型肝炎的母婴传播:孕妇于妊娠28周起每4周肌内注射1次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200单位,至分娩

⑦严禁肥皂水灌肠。严密观察肝性脑病前驱症状。预防产后出血,产前4小时及产后12小时内不宜使用肝素治疗。

⑧临产前1周开始服用维生素K、维生素C。

⑨乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳。

母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。

⑩新生儿已接受免疫,母亲为携带者(仅HBsAg阳性),建议母乳喂养。

⑪新生儿出生后6小时内和1个月时各肌注1ml的HBIG,出生后24小时内、生后1个月、6个月分别注射乙型肝炎疫苗。

⑫大三阳:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。

“2022护师考试考点预测:妊娠合并病毒性肝炎历年考点”内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供帮助,更多有关护师考试的信息,敬请关注医学教育网护师考试频道。

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