问题索引：

1.【问题】调脂药物具体考点有哪些？

2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些？

3.【问题】癫痫发作类型的选药原则是什么？

具体解答：

2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些？

剂量调整	维持量0.125～0.25mg；对于70岁以上或肾功能受损者，地高辛宜采用小剂量（0.125mg）每日1次或隔日1次
风险因素	地高辛中毒剂量＞2ng/ml
	诱因：心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲减
胃肠道症状	洋地黄中毒的信号，表现为恶心、呕吐
心脏反应	是强心苷最严重、最危险的不良反应。 中毒解救：快速心律失常：血钾低－氯化钾 血钾不低－苯妥英钠、利多卡因 心动过缓：阿托品
神经系统	神经异常、视力模糊、黄视、绿视
相互作用	奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、丙吡胺、普罗帕酮、普鲁卡因胺、均能提高地高辛的血药浓度

3.【问题】癫痫发作类型的选药原则是什么？

发作类型	一线药物	二线药物	可以考虑的药物	可能加重发作的药物
强直阵挛发作	丙戊酸钠	左乙拉西坦 托吡酯	苯妥英钠、 苯巴比妥	－
失神发作	丙戊酸钠 拉莫三嗪	托吡酯	－	卡马西平 奥卡西平 苯巴比妥 加巴喷丁
肌阵挛发作	丙戊酸钠 托吡酯	左乙拉西坦 氯硝西泮 拉莫三嗪	－	卡马西平 奥卡西平 苯妥英钠 加巴喷丁

医学教育网初级药士：《答疑周刊》2022年第55期

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