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医学教育网主管药师:《答疑周刊》2022年第55期

2022-06-16 14:13 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】调脂药物具体考点有哪些?

2.【问题】脑出血的药物治疗有哪些?

3.【问题】帕金森病的治疗药物选择有哪些?

具体解答:

2.【问题】脑出血的药物治疗有哪些?

对症支持休息、吸氧、鼻饲流食等
降低颅内压首选甘露醇、甘油果糖、甘油氯化钠
可酌情使用呋塞米、白蛋白
控制血压不急于降压,先降颅压
降压指征:脑出血血压≥200/110mmHg;
降压目标:使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右;
血压过低者应升压治疗,以保持脑灌注压
血药物脑出血时:一般不用,除非凝血功能有问

3.【问题】帕金森病的治疗药物选择有哪些?

治疗药物常用药物:普拉克索、司来吉兰、金刚烷胺、恩托卡朋、复方左旋多巴、苯海索
首选原则:
①老年前期(<65岁)患者,且不伴认知障碍:①DR激动剂;②司来吉兰,或加用维生素E;③复方左旋多巴+儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂;④金刚烷胺和(或)抗胆碱能药:震颤明显而其他抗PD药物效果不佳时,选用抗胆碱能药;⑤复方左旋多巴:一般在①、②、④方案治疗效果不佳时可加用。
②老年(≥65岁)患者,或伴认知障碍首选:复方左旋多巴
③震颤比较明显者:苯海索

医学教育网主管药师:《答疑周刊》2022年第55期

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