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氯丙嗪对中枢神经系统有哪些作用?

2020-05-05 14:48 来源:医学教育网
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氯丙嗪对中枢神经系统有哪些作用?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(1)抗精神病作用:患者用药后出现安静,可迅速控制兴奋躁动。继续用药幻觉、妄想、躁动及精神运动性兴奋逐渐消失,理智恢复,达到生活自理。主要治疗精神分裂症,但必须长期用药维持疗效,以减少复发。此外,也可用于治疗躁狂症及其他精神病伴有的兴奋躁动、紧张和妄想等症状。抗精神分裂症机制与阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体有关。此外,氯丙嗪对中枢胆碱受体、肾上腺素受体、组胺受体和5-HT受体也有一定的阻断作用,从而产生较强抗精神病作用。

(2)镇吐作用:小剂量选择性阻断延髓催吐化学感受区(CTZ)的D2样受体,大剂量直接抑制呕吐中枢。主要用于癌症、放射病等多种疾病及药物引起的呕吐,对顽固性呃逆也有效,但对刺激前庭引起的晕动病呕吐无效。

(3)体温调节作用:[医学教育网原创]氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢功能。可降低发热患者和正常人体温。临床常配合冰浴等物理降温方法,使体温降至28-32℃,用于低温麻醉。合用某些中枢抑制药如异丙嗪和哌替啶等组成冬眠合剂,用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥和甲状腺危象等辅助治疗,以争取时间利于采用其他治疗措施。当环境温度较高时,氯丙嗪也可使体温升高。

(4)加强中枢抑制药的作用:氯丙嗪可加强全身性麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇等的作用,故上述药与氯丙嗪合用时须减量。

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