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孕激素类药的临床应用及不良反应

2020-06-17 15:24 医学教育网
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孕激素类药的临床应用及不良反应是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

天然孕激素为黄体酮,包括甲羟孕酮、甲地孕酮、炔诺酮、炔诺孕酮、左炔诺孕酮等。

1.子宫:抑制子宫平滑肌的收缩 (安睡),内膜变厚腺体分泌 (肥沃),宫颈粘液变稠 (保安)。

2.乳腺:促进乳腺腺泡的发育和成熟。

3.抑制排卵

4.对代谢的影响 竞争性拮抗醛固酮作用,产生利尿作用。孕激素也是肝药酶诱导剂 ,孕激素还可促进蛋白分解,增加尿素氮的排泄。

5.升高体温 使月经周期的黄体相基础体温轻度升高。

【临床应用】

1.功能失调性子宫出血 用于黄体功能不足,引起子宫内膜不规则的成熟与脱落所致的子宫持续性出血。

2.痛经和子宫内膜异位症

3.先兆流产 与习惯性流产 主要用于黄体功能不足孕激素分泌过低的先兆流产

4.子宫内膜腺癌 大剂量孕激素 可使子宫内膜瘤体萎缩,部分患者病情缓解,症状改善。

5.前列腺肥大和前列腺癌

6.避孕 为孕激素最常用的用途。主要抑制排卵而避孕。

【不良反应】

较少,偶见头晕、恶心及乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩,月经量减少,并易诱发阴道真菌感染。大剂量有可能致胎儿生殖器畸形。大剂量可致肝功能障碍。

孕激素避孕的主要环节是

A.抑制排卵

B.抗着床

C.影响子宫收缩

D.影响胎盘功能

E.杀灭精子

『正确答案』A

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