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胆碱受体激动药分为哪些?答案来了!(附例题)

2020-06-30 14:31 医学教育网
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胆碱受体激动药分为哪些?这是2020年药学职称考试会涉及的重要考点内容,各位考生都掌握的如何?为了帮助大家复习,医学教育网为大家整理如下:

(一)M、N胆碱受体激动药-乙酰胆碱

1.M样作用

(1)抑制心血管:抑制心肌;激动血管内皮的M受体→促进NO释放→扩张血管,降低血压;

(2)兴奋平滑肌:支气管、胃肠道、泌尿道、子宫等平滑肌收缩;

(3)瞳孔缩小:瞳孔括约肌收缩;

(4)腺体分泌增加:汗腺、支气管腺、消化腺等的分泌增加。

2.N样作用:剂量稍大时,除激动M受体外,还激动N受体,N1植物神经节兴奋,N2骨骼肌收缩。

3.特点:不稳定,易被AchE迅速水解失效。脂溶性低,口服无效。无临床价值。

(二)M胆碱受体激动药-毛果芸香碱


部位

临床作用及用途

药理作用

滴眼:缩瞳、降低眼内压和调节痉挛(近视)等作用

腺体

较大剂量皮下注射可使汗腺和唾液的分泌明显增加

临床应用

青光眼

缩瞳→前房角扩大→闭角型青光眼

虹膜炎

与扩瞳药阿托品交替使用,以防止虹膜与晶状体粘连

其他

抗胆碱药阿托品中毒的解救 

例题

毛果云香碱对眼的作用

A.降低眼内压,扩瞳、调节痉挛

B.降低眼内压,缩瞳、调节麻痹

C.降低眼内压,缩瞳、调节痉挛

D.降低眼内压,扩瞳、调节痉挛

E.降低眼内压,扩瞳、调节痉挛

『正确答案』C

『答案解析』毛果云香碱滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。

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