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传出神经系统药物的作用方式和分类

2020-06-30 14:41 医学教育网
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传出神经系统药物的作用方式和分类是2020年药士\药师\主管药师考试会涉及的重要内容,各位考生都掌握的如何?为了帮助大家在冲刺阶段及时巩固,医学教育网为大家分享如下:

(一)药物作用方式

1.直接作用于受体 如α受体激动药-去甲肾上腺素; α受体阻断药-酚妥拉明。

2.影响递质的化学传递

(1)抑制递质的合成:仅作药理学研究的工具药。

(2)影响递质的释放:例如麻黄碱促NA的释放而发挥拟肾上腺素作用。

(3)影响递质的转化:抗胆碱酯酶药(有机磷农药)通过抑制胆碱酯酶而阻碍ACh水解,提高突触间隙ACh的浓度,产生拟胆碱作用。

(4)影响递质的贮存:利血平通过抑制去甲肾上腺素能神经末梢内囊泡膜对NA的摄取,使囊泡内NA逐渐减少以至耗竭,从而发挥拮抗去甲肾上腺能神经的作用。

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(二)传出神经系统药物分类

类别

代表药物

作用部位

临床应用

类别

代表药物

作用部位

临床应用

M↑

毛果芸香碱

缩瞳、降低眼内压和调节 

痉挛

①青光眼②解救阿托品中毒

M↓

阿托品

东莨菪碱 山莨菪碱

①舒张平滑肌

②抑制腺体

①内脏绞痛

②肺水肿

③解毒

N ↑

新斯的明

收缩骨骼肌

重症肌无力

N ↓

阻止N1-R 

美加明、六甲溴铵

阻止N2-R筒碱毒、泮库溴铵、琥珀胆碱

肌肉松弛药

αβ ↑

肾上腺素

麻黄碱

①缩血管α 

②兴心脏β1

③舒内脏β2

①升压

②强心

③平喘

④过敏性休克

α↓

酚妥拉明妥拉唑林酚苄明

舒血管α

①雷诺病

②缺血坏死

β↓

普萘洛尔索他洛尔 阿替洛尔

①抑心脏β1

②缩内脏β2

①心律失常心绞痛高血压

②致哮喘

α ↑

去甲

β ↑

异丙

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