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抗消化性溃疡药的分类都有哪些?有什么重点药物?

2020-07-06 11:36 医学教育网
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关于“抗消化性溃疡药的分类都有哪些?有什么重点药物?”,有很多考生都不清楚,为了帮助大家了解,医学教育网为大家分享如下:

1.抗消化性溃疡药的分类

根据胃壁细胞分泌胃酸的过程,抑制胃酸过量的分泌,可以从三个方面进行:

①H2受体拮抗剂、乙酰胆碱受体拮抗剂(如阿托品)和胃泌素受体拮抗剂(如丙谷胺)分别与H2受体、乙酰胆碱受体和胃泌素受体竞争性结合而拮抗其生理作用,导致胃酸分泌减少;

②质子泵抑制剂为直接抑制质子泵H+/K+-ATP酶的作用,故对胃酸的分泌有直接影响;

③前列腺素本身具有抑制组胺、胃泌素和食物引起的胃酸分泌和保护胃壁的作用。通常前列腺素的稳定类似物成为抗酸作用的抗溃疡药物。

①H2受体拮抗剂

咪唑类(西咪替丁);呋喃类(雷尼替丁);

噻唑类(法莫替丁);哌啶类(罗沙替丁);

吡啶类(依可替丁);

乙酰胆碱受体拮抗剂(阿托品)和胃泌素受体拮抗剂(丙谷胺);

②质子泵抑制剂—苯并咪唑类(奥美拉唑);杂环并咪唑类

③前列腺素的稳定类似物

PGE1(米索前列醇);PCE2(恩前列素);

前列烷酸(罗沙前列醇)

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2.重点药物

奥美拉唑

奥美拉唑本身是无活性的前药。

本品对组胺、胃泌素、乙酰胆碱、食物及刺激迷走神经等引起的胃酸分泌皆有强而持久的抑制作用,在治疗消化道溃疡方面,比H2受体拮抗剂的疗效更好。

具有迅速缓解疼痛、疗程短和病变愈合率高等优点。

法莫替丁

临床上用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡和术后溃疡等。

米索前列醇

米索前列醇是PGE1衍生物。

其稳定性能好,抑制胃酸分泌作用强,能扩张血管、促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌,起到黏膜保护作用。

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