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抗肿瘤药物的主要不良反应是什么?有哪些常用药物?

2020-07-09 09:50 来源:医学教育网
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抗肿瘤药物的主要不良反应是什么?有哪些常用药物?为了帮助各位药学职称考生了解,医学教育网为各位考生整理抗肿瘤药物的不良反应及常用药物如下:

一、抗肿瘤药物的主要不良反应

抗肿瘤药物作用主要针对细胞分裂,使用过程中会影响到正常组织细胞,在杀伤恶性肿瘤细胞的同时,对某些正常的组织也有一定程度的损害。主要表现在骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低;影响伤口愈合;脱发;胃肠道受损(恶心、呕吐);儿童生长抑制;不育;肝肾损害;致畸或致癌。毒性反应成为化疗限制剂量使用的关键因素,同时亦影响了患者的生存质量。

二、常用的抗肿瘤药

药物

作用机制

临床应用

不良反应

甲氨蝶呤

抑制二氢叶酸还原酶

儿童急性白血病

骨髓抑制

氟尿嘧啶

胸苷酸合成酶抑制剂

消化系统癌(食管癌胃癌肠癌、胰腺癌、肝癌)和乳腺。

骨髓抑制

胃肠道毒性

长春新碱

阻止微管装配,阻止纺锤体的形成,使细胞有丝分裂停止于M期

急性淋巴性白血病、霍奇金病和恶性淋巴瘤

外周神经炎

多柔比星

嵌入DNA干扰转录RNA

恶性淋巴瘤、乳腺癌

心脏毒性

药物

作用机制

临床应用

不良反应

环磷酰胺

破坏DNA的结构和功能

恶性淋巴瘤、急性淋巴性白血病

出血性膀胱炎(美司钠)

白消安

与细胞中DNA发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂

慢性粒细胞白血病

骨髓抑制,偶见恶心、呕吐、腹泻、阳痿、畸胎等

卡莫司汀

与细胞中DNA发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂

脑瘤和恶性肿瘤的脑转移,对霍奇金病疗效显著。

延迟和累积性骨髓抑制

顺铂

阻止DNA合成

转移性睾丸癌和卵巢癌

肾功能损害

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