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医院获得性肺炎治疗药物的选择是什么?

2020-07-20 11:45 医学教育网
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医院获得性肺炎治疗药物的选择是什么?为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家分享如下:

医院获得肺炎的病原治疗

病原

宜选药物

可选药物

备注

青霉素类过敏性休克史者不宜用头孢菌素类

金葡菌

苯唑西林,氯唑西林

第一代或第二代头孢菌素,克林霉素

甲氧西林耐药金葡

万古霉素或去甲万古霉素

磷霉素、利福平,复方磺胺甲噁唑与万古霉素或去甲万古霉素联合,不宜单用

肠杆菌科细菌

第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类

氟喹诺酮类,β-内酰胺酶抑制剂复方,碳青霉烯类

铜绿假单胞菌

哌拉西林,头孢他啶,头孢哌酮、环丙沙星等氟喹诺酮类,联合氨基糖苷类

具有抗铜绿假单单胞菌作用的β-内酰胺酶抑制剂复方或碳青霉烯类+氨基糖苷类

通常需联合用药

不动杆菌属

氨苄西林/舒巴坦,头孢哌酮/舒巴坦

碳青霉烯类,氟喹诺酮类

重症患者可联合氨基糖苷类

真菌

氟康唑,两性霉素B

氟胞嘧啶(联合用药)

厌氧菌

克林霉素,氨苄西林/舒巴坦,阿莫西林/克拉维酸

甲硝唑

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