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注射给药的途径都有哪些?影响注射药物吸收的因素有什么?

2020-07-22 11:08 来源:医学教育网
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注射给药的途径都有哪些?影响注射药物吸收的因素有什么?为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家分享如下:

(一)注射给药的途径

静脉注射(iv)、动脉注射(ia)、皮内注射(ic或id)、皮下注射(sc)、肌内注射(im)、关节腔内注射和脊髓腔注射。除了血管内给药没有吸收过程外,其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。

1.静脉注射 静脉注射是将药物直接注入静脉血管进入血液循环,不存在吸收过程 ,注射结束时的血药浓度最高,作用迅速。静脉注射分静脉推注和静脉滴注。

2.肌内注射 肌内注射存在吸收过程,药物先经结缔组织扩散,再经毛细血管和淋巴进入血液循环。难溶性药物采用非水溶剂、药物混悬液等,注射后在局部组织形成贮库,缓慢释放。肌内注射容量一般为2~5ml 。

3.皮下注射与皮内注射 皮下与皮内注射时由于皮下组织血管少,血流速度低,药物吸收较肌内注射慢,甚至比口服慢。需延长药物作用时间时可采用皮下注射。皮内注射吸收差,只适用于诊断与过敏试验。

4.其他部位注射

(1)动脉注射是将药物直接注入动脉血管,不存在吸收过程和肝首过效应。

(2)鞘内注射是将药物直接注射到脊椎腔内,可以避免血-脑屏障和血-脑脊液屏障,提高脑内的药物浓度,有利于脑部疾病的治疗。

(3)腹腔内注射药物通过门静脉吸收进入肝脏,因此存在首关效应 。由于腹腔注射存在一定的危险性,故仅用于动物试验。

(二)影响注射药物吸收的因素

1.生理因素的影响 注射部位血流状态影响药物的吸收速度,如血流量是三角肌>大腿外侧肌>臀大肌,吸收速度也是三角肌>大腿外侧肌>臀大肌 。淋巴流速则影响水溶性大分子药物或油性注射液的吸收。局部热敷、运动等可使血流加快,能促进药物的吸收。

2.药物理化性质的影响 药物的理化性质能影响药物的吸收。分子量小的药物主要通过毛细血管吸收,分子量大的主要通过淋巴吸收,淋巴流速缓慢,吸收速度也比血液系统慢。

3.剂型因素的影响 药物从注射剂中的释放速率是药物吸收的限速因素,各种注射剂中药物的释放速率排序为水溶液>水混悬液>O/W乳剂>W/O乳剂>油混悬液 。

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