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▌知识点1：弥散性血管内凝血(DIC)的发病机制和特点，总结如下。

（1）发病原因

①最常见的是感染性疾病，其中包括细菌、病毒等感染和败血症等。

②恶性肿瘤。

③产科意外、大手术和创伤也较常见。

（2）DIC特点

凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。

▌知识点2：休克各期的不同特点，总结如下。

（1）休克Ⅰ期（微循环缺血性缺氧期）

重点：微循环少灌少流，灌少于流。

（2）休克Ⅱ期（微循环淤血性缺氧期）

重点：微循环持续期的缺血缺氧，导致乳酸酸中毒，此时真毛细血管大量开放。

（3）休克Ⅲ期（微循环衰竭期）

重点：此时血液进一步浓缩，血液处于高凝状态，容易发生DIC，DIC出血导致循环血量减少，加重循环障碍。

▌知识点3：细菌芽孢的特征，如下题，如何作答？

产生芽孢的细菌：革兰阳性细菌。

特征：芽孢属于细菌的特殊结构，是细菌的休眠状态，细菌形成芽孢后失去繁殖能力，芽孢具有多层厚而致密的结构。

杀灭芽孢的最可靠方法：高压蒸汽灭菌法。

例 细菌形成的芽孢是其

A.生殖细胞

B.遗传物质

C.处于衰退期

D.休眠体

E.处于繁殖的迟缓期

【答案及解析】D

芽孢是某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形小体，称为芽孢。芽孢是细菌的休眠状态。

▌知识点4：抗体的概念和产生规律，总结如下。

概念：抗原进入体内后，诱导机体产生的一种能与相应抗原结合的球蛋白。常见的有五种，即IgG、IgA、IgM、IgE、IgD，其功能各有不同。

产生的规律（了解）：

①初次应答：是机体初次接触抗原时发生的免疫应答。抗体产生的特点是，潜伏期长、抗体浓度低、半衰期短、最先产生IgM、亲和力低。

②再次应答：是指机体再次接触相同抗原时发生的免疫应答。抗体产生的特点是，潜伏期短、抗体浓度高、半衰期长、产生的抗体以IgG为主、亲和力高。

▌知识点5：苯巴比妥的分析，总结如下。

项目	方法
鉴别反应	结构特点：丙二酰脲 方法：①银盐反应。与硝酸银试液，生成白色沉淀； ②铜盐反应。与铜吡啶试液，显紫色或生成紫色沉淀
杂质检查	主要杂质：副产物2-苯基丁酰胺、2-苯基丁二酰脲或分解产物 控制方法：提取重量法
含量测定	采用银量法测定含量，以电位法指示终点

▌知识点6：阿司匹林的分析，总结如下。

项目	方法
鉴别反应	结构特点：阿司匹林酯结构水解生成水杨酸 方法：①三氯化铁反应。水杨酸与三氯化铁反应生成紫堇色的配位化合物； ②红外光谱法
杂质检查	主要杂质：乙酰化不完全或贮藏过程中水解产生游离水杨酸 检查方法：高效液相色谱法（HPLC）
含量测定	采用酸碱滴定法测定含量，以酚酞为指示剂

▌知识点7：我国现行的药典及各部主要内容，总结如下。

我国现行药典是2015年版，正确表达为《中国药典》2015年版，由一部、二部、三部、四部组成。

一部收载中药材和中药成方制剂；二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品及其制剂；三部收载生物制品；2015版药典首次将通则、药用辅料单独成卷作为四部。凡例在每一部中均有。

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