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重要!药士\药师\主管药师【专业实践能力】必备考点!

2020-09-02 15:18 医学教育网
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药士\药师\主管药师考试涉及很多考点内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理【专业实践能力】必备考点小结如下:

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▋知识点1:处方差错的防范措施

处方差错的防范措施:

1.正确摆放药品

2.配方

(1)配方前先读懂处方上所有药品的名称、规格和数量,有疑问时不要凭空猜测,可咨询上级药师或电话联系处方医师;

(2)配齐一张处方的药品后再取下一张处方,以免发生混淆;

(3)贴服药签时再次与处方逐一核对;

(4)如果核对人发现调配错误,应将药品退回配方人,并提醒配方人注意。

3.发药

(1)确认患者的身份,以确保药品发给相应的患者;

(2)对照处方逐一向患者交代每种药的使用方法,可帮助发现并纠正配方及发药差错;

(3)对理解服药标签有困难的患者或老年人,需耐心仔细地说明用法并辅以服药标签;

(4)在咨询服务中确认患者/家属已了解用药方法。开写处方的是医师,不属于药师处方差错的防范措施。

▋知识点2:有效期的表示方法总结

1.直接标明有效期如某药品的有效期为2015年6月6日,表明本品至2015年6月7日起便不得使用。国内多数药厂都用这种方法。

2.直接标明失效期如某药品的失效期为2015年6月6日,表明本品可使用至2015年6月5日。一些进口药品可见这种表示方法。

3.标明有效期年限,则可由批号推算如某药品批号为20130922,有效期为3年。由批号可知本产品为2013年9月22日生产,有效期3年,表明本品可使用到2016年9月21日为止。

▋知识点3:老年人用药剂量及用药原则

老年人原则上不但使用最少的药物进行治疗,而且应用最低有效剂量开始治疗,或者是由小剂量逐渐加大以求找到最合适的剂量,一般采用成年人的1/2~2/3或3/4的剂量,最好是剂量个体化,这对主要由肾排泄而治疗指数较小的药物尤为重要,若有些患者靠调整剂量不能达到理想的要求,则还需考虑调整给药次数或给药方式,氨基糖苷类抗生素即如此。有条件时应进行血药浓度监测,这对合理、安全用药具有重要意义。尽量避免老年人长期用药,疗程宜短,以防积蓄中毒;许多老年人吞药有困难,故不宜选用片剂或胶囊等固体剂型而改用液体制剂;老年人胃肠道功能不稳定,所以不宜服用缓释制剂,可因胃肠蠕动加快而释放不充分,相反又因吸收量增加产生不良反应。

▋知识点4:制药用水的总结

制药用水分为饮用水、纯化水、注射用水及灭菌注射用水。

(1)饮用水

为天然水经净化处理所得的水。

饮用水可作为药材净制时的漂洗、制药用具的粗洗用水。除另有规定外,也可作为饮片的提取溶剂。

(2)纯化水

为饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜的方法制备的制药用水,不含任何附加剂。

纯化水可作为配制普通药物制剂用的溶剂或试验用水;可作为制备中药注射剂、滴眼剂等灭菌制剂所用饮片的提取溶剂;口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂;非灭菌制剂用器具的精洗用水。也用作非灭菌制剂所用饮片的提取溶剂。纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。

(3)注射用水

为纯化水经蒸馏所得的水。

注射用水可作为配制注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的精洗。

(4)灭菌注射用水

为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得,不含任何附加剂。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。

▋知识点5:抗心律失常药物的分类

抗心律失常药分为:

(1)I类药物

机制

阻滞快钠通道,降低0相上升速率,减慢心肌传导,有效地终止钠通道依赖的折返

分类

Ia、Ib和Ic类

代表药物

奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、美西律、莫雷西嗪、普罗帕酮

(2)Ⅱ类药物

机制

阻滞β肾上腺素能受体,降低交感神经效应,减轻由β受体介导的心律失常

代表药物

艾司洛尔、美托洛尔、阿替洛尔

(3)Ⅲ类药物

机制

基本为钾通道阻滞剂,延长心肌细胞动作电位时程,延长复极时间,延长有效不应期,有效地终止各种微折返,因此能有效地防颤、抗颤

代表药物

胺碘酮、索他洛尔、溴苄胺等

(4)Ⅳ类药物

机制

为钙通道阻滞剂,,它们延长房室结有效不应期,有效地终止房室结折返性心动过速,减慢房颤的心室率,也能终止维拉帕米敏感的室速

代表药物

维拉帕米和地尔硫(艹卓)

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直播时间:已结束,看回放

主讲老师:马蕴琦

针对人群:药士|药师|主管药师