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2021年药学职称考试!糖代谢的考点总结!

2020-10-13 11:36 医学教育网
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关于“糖代谢”的考点,有很多药学职称考生都比较关注,为了帮助大家及时巩固知识点,医学教育网为大家整理如下:

1.糖的无氧分解

(1)糖酵解途径

葡萄糖分解途径中,将葡萄糖转变到丙酮酸的阶段,为糖有氧氧化和糖酵解共有的过程。

氧供应不足时,糖酵解途径生成的丙酮酸在乳酸脱氢酶催化下,由NADH+H+提供氢,还原成乳酸。葡萄糖在无氧条件下转化成乳酸的这一过程称糖酵解。

(2)糖酵解的主要过程

葡萄糖(己糖激酶/葡萄糖激酶)→6-磷酸葡萄糖(6-磷酸果糖激酶-1)→1,6-二磷酸果糖 →3-磷酸甘油醛 →磷酸烯醇式丙酮酸(丙酮酸激酶)→丙酮酸(乳酸脱氢酶)→乳酸

(3)糖酵解的生理意义

在无氧、缺氧条件下为机体迅速提供能量。1mol葡萄糖经糖酵解途径氧化成2mol乳酸,净生成2molATP。

2.糖的有氧氧化

(1)葡萄糖在有氧条件下氧化成水和二氧化碳的过程称为有氧氧化。有氧氧化是糖氧化产能的主要方式。

(2)主要发生在线粒体中,分为三个阶段:

第一阶段:糖酵解途径,葡萄糖转变成2分子丙酮酸,在胞液中进行;第二阶段:乙酰辅酶A的生成,丙酮酸进入线粒体,由丙酮酸脱氢酶复合体催化,经氧化脱羧基转化成乙酰CoA;第三阶段:三羧酸循环和氧化磷酸化。

(3)三羧酸循环(柠檬酸循环)

1分子乙酰CoA,同时发生2次脱羧产生2分子CO2;有4次脱氢,其中3次产生NADH+H+,一次产生FADH2;一次底物水平磷酸化生成GTP;1mol乙酰CoA经三羧酸循环彻底氧化再经呼吸链氧化磷酸化共产生12molATP。

(4)三羧酸循环的生理意义

①氧化供能,1mol葡萄糖经有氧氧化全过程,通过上述三个阶段,彻底氧化成CO2和H2O,总共生成36mol或38molATP;

②是三大营养物质彻底氧化分解的共同途径,又是三大物质代谢的互相联系的枢纽;

③为其他合成代谢提供小分子前体。

3.糖异生

(1)由非糖物质乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等转变成糖原或葡萄糖的过程称为糖异生,糖异生只在肝脏、肾脏发生。

(2)糖异生的生理意义

①空腹或饥饿时将非糖物质异生成糖,维持血糖浓度恒定;②参与补充或恢复肝脏糖原储备;③肾糖异生促进泌氨排酸维持酸碱平衡。

4.血糖及其调节

(1)血糖指血液中的葡萄糖:3.89~6.11mmol/L。

(2)血糖的调节

胰岛素是体内唯一降低血糖的激素;机制:①促进葡萄糖通过葡萄糖载体进入肌肉、脂肪细胞;②降低cAMP水平,促进糖原合成、抑制糖原分解;③激活丙酮酸脱氢酶加速糖的有氧氧化;④抑制肝内糖异生;⑤减少脂肪动员。

胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素有升高血糖的作用。

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