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麻醉药物的分类和特点

2021-01-26 14:43 医学教育网
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麻醉药物的分类和特点是药学职称考试会涉及的内容,想必各位考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

吸入性麻醉药恩氟烷及异氟烷诱导期短,苏醒快,麻醉深度易于调整,肌肉松弛作用较好,不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,对呼吸道无明显刺激,反复使用无明显不良反应,是目前较常用的吸入性麻醉药。
地氟烷用于成年人全麻的诱导和维持,也可用于儿童的麻醉维持。麻醉诱导期可有呼吸道刺激。
七氟烷麻醉诱导期短,深度易于控制,对心脏功能影响小,不刺激呼吸道。能增强和延长非除极于儿童及成人诱导麻醉和维持麻醉。
氧化亚氮主要用于诱导麻醉或与其他全身麻醉药配伍应用。
静脉麻醉药硫喷妥钠脂溶性高,极易通过血-脑脊液屏障,诱导期很短,无兴奋期。主要优点是起效快,降低脑血流量、脑代谢和脑耗氧量,麻醉期不升高颅内压。临床主要用于诱导麻醉、基础麻醉。
氯胺酮抑制丘脑和新皮质系统,选择性阻断痛觉冲动的传导,同时又能兴奋脑干及边缘系统。可引起意识模糊,短时记忆缺失,痛觉完全消失等,这种意识和感觉的分离状态称之为分离麻醉。氯胺酮麻醉时对体表的镇痛作用明显,对内脏的镇痛作用差。适用于短时的体表小手术和烧伤清创、切痂、植皮等。
局麻药利多卡因穿透力较强。局麻时间和效应与药液浓度有关,对组织无刺激性,局部血管扩张作用不明显,加入血管收缩药如肾上腺素,可延缓其吸收,延长其作用时间。能穿透黏膜,可用于各种局麻方法。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。
普鲁卡因对黏膜的穿透力弱,需注射给药方可产生局麻作用。主要用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。
丁卡因与普鲁卡因相似。优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。因其毒性大,一般不用于浸润麻醉。
布比卡因酰胺类局麻药。可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。

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